Resumo:

A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica complexa caracterizada pela incapacidade do coração de suprir adequadamente as demandas metabólicas do organismo. Sua fisiopatologia envolve alterações estruturais, celulares e moleculares que comprometem a função cardíaca e promovem progressiva deterioração clínica. O presente capítulo tem como objetivo abordar as principais bases anatômicas e fisiopatológicas da insuficiência cardíaca, destacando os mecanismos envolvidos no desenvolvimento e progressão da doença. São discutidos aspectos relacionados à remodelação ventricular, incluindo hipertrofia concêntrica e excêntrica, dilatação das câmaras cardíacas, fibrose miocárdica e alterações da matriz extracelular. Além disso, são analisadas as modificações estruturais atriais, os mecanismos neuro-hormonais compensatórios e os processos inflamatórios que contribuem para a disfunção cardíaca. A interação entre essas alterações resulta em comprometimento da contratilidade, redução da complacência ventricular, alterações hemodinâmicas e aumento do risco de eventos cardiovasculares adversos. A compreensão dos mecanismos anatômicos e fisiopatológicos da insuficiência cardíaca é fundamental para o desenvolvimento de estratégias diagnósticas, terapêuticas e preventivas mais eficazes, contribuindo para a melhoria dos desfechos clínicos e da qualidade de vida dos pacientes acometidos por essa condição.