O Diabetes Mellitus (DM) constitui um importante problema de saúde pública devido à sua elevada prevalência, progressão silenciosa e alto potencial de gerar complicações que impactam diretamente a morbimortalidade e os custos em saúde. Este capítulo analisa as repercussões epidemiológicas e econômicas das complicações do DM, reunindo evidências nacionais e internacionais. A revisão identificou as complicações microvasculares, como neuropatia, retinopatia e nefropatia como as prevalentes e macrovasculares, incluindo doença arterial coronariana e acidente vascular cerebral, todas associadas a elevadas taxas de internação, incapacidade e mortalidade. Os custos diretos envolvem exames, medicamentos, hospitalizações e terapias de alto custo, enquanto os custos indiretos abrangem perda de produtividade, afastamentos laborais e aposentadorias precoces. Observou-se que países de média renda, como o Brasil, apresentam índices superiores de hospitalizações evitáveis, indicando fragilidades na prevenção e no acompanhamento longitudinal. Os achados reforçam a necessidade de fortalecer a atenção primária, ampliar o rastreamento sistemático e promover educação em autocuidado como estratégias essenciais para reduzir a carga epidemiológica e mitigar o impacto econômico do DM.