CIRURGIA BARIÁTRICA: AVALIAÇÃO DO PACIENTE E MÉTODOS CIRÚRGICOS
Resumo:
INTRODUÇÃO: A cirurgia bariátrica é um dos principais métodos terapêuticos para o tratamento da obesidade mórbida e suas comorbidades. Diferentes técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas, sendo as mais comuns o bypass gástrico em Y-de-Roux, a gastrectomia vertical (sleeve), a derivação biliopancreática e a banda gástrica ajustável. A escolha do procedimento depende de diversos fatores, como o perfil clínico do paciente, os riscos cirúrgicos e os benefícios a longo prazo. OBJETIVO: Explorar a importância da avaliação pré-operatória dos pacientes candidatos à cirurgia bariátrica, além de discutir as principais técnicas cirúrgicas disponíveis na atualidade. METODOLOGIA: Trata-se de evisão bibliográfica baseada em artigos científicos indexados nas bases de dados SciELO e PubMed. Foram analisadas pesquisas publicadas entre 2016 e 2024, em inglês e português, que abordam os diferentes métodos cirúrgicos bariátricos, seus critérios de indicação, eficácia, complicações e impactos na qualidade de vida dos pacientes. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os estudos revisados indicam que o bypass gástrico e a gastrectomia vertical são as técnicas mais utilizadas, com vantagens na perda de peso e controle de doenças metabólicas. O bypass gástrico se destaca na remissão do diabetes tipo 2, enquanto a gastrectomia vertical apresenta menor taxa de complicações a curto prazo. A derivação biliopancreática, apesar de eficaz na perda de peso, está associada a maior risco de deficiências nutricionais. A banda gástrica, embora menos invasiva, apresenta menor eficácia a longo prazo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A cirurgia bariátrica representa uma alternativa eficaz para o controle da obesidade e suas complicações, sendo fundamental uma avaliação criteriosa para a escolha da técnica mais adequada. A decisão deve envolver uma abordagem multidisciplinar, levando em conta fatores clínicos, metabólicos e comportamentais, garantindo melhores desfechos no tratamento da obesidade mórbida.
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