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INTRODUÇÃO: A disseminação de fake news sobre saúde tem se tornado um desafio significativo para a adesão às campanhas de vacinação, comprometendo a imunização coletiva e permitindo o ressurgimento de doenças preveníveis. A rápida propagação de informações falsas por meio das redes sociais e outras plataformas digitais gera desconfiança na população e influencia negativamente a percepção sobre a eficácia e segurança das vacinas. OBJETIVO: Analisar a dinâmica das fake news sobre saúde e seus impactos na adesão às campanhas de vacinação. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, baseada na seleção de artigos científicos, relatórios institucionais e documentos oficiais publicados entre 2018 e 2025. Foram utilizadas bases de dados como PubMed, Scielo, LILACS, Google Scholar e Web of Science, além de diretrizes de órgãos de saúde. A análise dos estudos foi qualitativa, categorizando os achados em temas centrais relacionados ao tema. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os resultados indicam que a hesitação vacinal é impulsionada por fatores como a politização das campanhas de imunização, o viés cognitivo, o medo amplificado por teorias conspiratórias e a desconfiança nas instituições de saúde. A literatura também aponta que a desinformação tem sido amplificada pelos algoritmos das redes sociais, tornando-se um obstáculo para as políticas públicas de vacinação. Estratégias como a alfabetização midiática, o engajamento de profissionais de saúde e a regulação de conteúdos falsos nas plataformas digitais têm se mostrado promissoras para conter esse fenômeno. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A disseminação de fake news sobre vacinação compromete a saúde pública e exige uma abordagem multidisciplinar para mitigar seus impactos. O combate à desinformação deve envolver governos, profissionais de saúde, plataformas digitais e a sociedade civil, com ações educativas e regulatórias. A implementação de estratégias eficazes pode fortalecer a confiança nas vacinas, garantir altas coberturas vacinais e prevenir surtos de doenças imunopreveníveis, assegurando avanços sustentáveis.